Windelausschläge sind ein häufiges Problem für Eltern, da mindestens die Hälfte aller Babys irgendwann im ersten Lebensjahr davon betroffen ist. Hefepilze, insbesondere eine Art von Pilz namens Candida albicans, können in der warmen, feuchten Umgebung, die durch Windeln entsteht, gedeihen und sind die zweithäufigste Ursache für Windelausschläge bei Säuglingen. Das Verständnis der Risikofaktoren für Hefe-Windelausschlag, seiner Symptome und seiner Behandlung kann einen großen Unterschied für das Wohlbefinden eines Babys bedeuten.
Hefepilzbedingter Windelausschlag – Wissenswertes
Hefepilzbedingter Windelausschlag, auch Windeldermatitis durch Candida genannt, tritt auf, wenn die natürliche Hefepilzflora der Haut, vor allem Candida albicans, überhandnimmt und eine Infektion verursacht.
Zwar kann jeder, der eine Windel trägt, von Windelausschlag betroffen sein, am häufigsten tritt er jedoch bei Babys auf. Fast ein Drittel aller Säuglinge entwickelt irgendwann einen Windelausschlag, wobei die Häufigkeit zwischen dem 9. und 12. Lebensmonat am höchsten ist.
Arten von Windelausschlag
Windeldermatitis, verursacht durch Candida, ist nur eine Art von Windelausschlag, von dem Babys betroffen sein können.
Reizkontaktdermatitis, die Hauptursache für Windelausschlag, kann durch folgende Faktoren verursacht werden:
- Längere Exposition gegenüber nassen oder verschmutzten Windeln
- Reiben eng anliegender Windeln auf der Haut
- Eine Entzündungsreaktion auf Inhaltsstoffe in Babyfeuchttüchern, Windeln, Lotionen oder Reinigungsmitteln
Weitere Ursachen für Windelausschlag sind:
- Atopische Dermatitis
- Bakterielle Infektionen
- Psoriasis
- Seborrhoische Dermatitis
Ursachen von Hefe-Windelausschlag
Candida albicans kommt natürlicherweise in geringen Mengen auf der Haut und den Schleimhäuten als Teil des menschlichen Mikrobioms vor. Unter normalen Bedingungen existiert es zusammen mit anderen Mikroorganismen in einem ausgewogenen Ökosystem. Wenn dieses Gleichgewicht jedoch gestört wird, kann Candida überhandnehmen und Werte erreichen, die über dem als normal geltenden Niveau liegen. Dieses Überwachsen kann zu einer Infektion führen; wenn es auf der Haut auftritt, kann es sich als Ausschlag manifestieren.
Zu den Faktoren, die zur Entwicklung eines Hefe-Windelausschlags beitragen können, gehören:
- Eine warme, feuchte Umgebung (wie sie durch längere Einwirkung einer verschmutzten Windel entstehen kann)
- Antibiotikaeinnahme (entweder durch das Baby oder die stillende Mutter)
- Ein geschwächtes Immunsystem
- Eine Ernährung mit hohem Zucker- und einfachen Kohlenhydratanteil
Symptome erkennen
Ein durch Hefepilze verursachter Windelausschlag betrifft die Hautfalten, die von einer Windel bedeckt werden, einschließlich der Leisten, Genitalien, des Gesäßes und der Oberschenkel.
Der Ausschlag kann wie folgt aussehen:
- Rote oder violette erhabene Hautstellen
- Beulen oder mit Flüssigkeit gefüllte Pickel
- Glänzende rote Flecken
- Rissige und trockene Haut
Schwere Ausschläge können schmerzhafte offene Wunden auf der Haut verursachen, die nässen oder bluten können.
Babys mit Hefepilz-Windelausschlag können Anzeichen von Unwohlsein zeigen, wenn ihr Windelbereich berührt wird oder wenn sie gewaschen werden. Sie können weinen, quengeln oder schwieriger zu beruhigen sein als sonst, insbesondere beim Windelwechsel.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenn sich der Ausschlag nach einigen Tagen grundlegender Windelpflege nicht bessert oder sich trotz Behandlung zu Hause verschlimmert, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Weitere Symptome, die einen Arztbesuch rechtfertigen, sind:
- Fieber
- Blutungen oder Nässen
- Starker Juckreiz oder Unwohlsein
- Schlafstörungen
- Ausbreitung auf andere Körperteile
Wirksame Behandlungsmöglichkeiten
Handelsübliche Cremes gegen Windelausschlag sind bei der Behandlung von Hefe-Windelausschlag wirkungslos, da sie keine antimykotischen Eigenschaften besitzen.
Rezeptfreie Behandlungen
Zur Behandlung von Hefepilz-Windelausschlag ist eine topische Antipilzcreme erforderlich. Topische Antipilzmittel werden auf die Haut aufgetragen und behandeln Pilzinfektionen, indem sie das Wachstum von Hefezellen stoppen oder diese direkt abtöten.
Zu den rezeptfreien Antipilzcremes, die zur Behandlung von Hefepilz-Windelausschlag eingesetzt werden können, gehören:
- Miconazol
- Clotrimazol
Alternativ kann ein Kinderarzt eines der folgenden verschreibungspflichtigen Medikamente empfehlen:
- Nystatin
- Amphotericin B
Zinkoxid-basierte Cremes sind zwar nicht antimykotisch, können aber in Verbindung mit antimykotischen Behandlungen auf die Haut aufgetragen werden, um eine Schutzbarriere gegen Feuchtigkeit zu bilden und die Haut zu beruhigen, während die Infektion abklingt.
Hausmittel
Natives Kokosnussöl (VCO) ist reich an Fettsäuren wie Laurinsäure und Polyphenolen. Bei äußerlicher Anwendung kann VCO laut Forschungsergebnissen die Hautbarrierefunktion verbessern, die Wundheilung fördern und Hautentzündungen reduzieren. VCO ist auch eine reichhaltige Nahrungsquelle für Monolaurin, das in Zellstudien eine antimykotische Wirkung gegen Candida albicans gezeigt hat.
Probiotische Hefen und Bakterien können durch verschiedene Mechanismen zur Behandlung von Candida-Infektionen wirken, z. B. durch Senkung des pH-Werts, Produktion antimikrobieller Substanzen und Konkurrenz um Adhäsionsstellen und Schleimhautoberflächen. Probiotika können oral und topisch verabreicht werden.
- Untersuchungen haben gezeigt, dass Lactobacillus-Arten wie Lactobacillus rhamnosus GR-1 und Lactobacillus reuteri RC-14 das Wachstum von Candida hemmen und dessen Fähigkeit, Zellen zu infizieren, verringern.
- Saccharomyces-Arten, insbesondere Saccharomyces cerevisiae und Saccharomyces boulardii, haben sich ebenfalls als wirksam bei der Hemmung des Wachstums und der Adhäsion von Candida erwiesen.
- Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856 hat in Kombination mit Lactobacillus-Stämmen die Bildung und Aggregation von Candida albicans-Hyphen wirksam reduziert.
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie natürliche Hausmittel mit angeblichen antimykotischen Eigenschaften anwenden. „Natürlich“ bedeutet nicht immer sicher, insbesondere für kleine Kinder.
Vorbeugung von Hefepilz-Windelausschlag
Die richtige Windelhygiene ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Hefepilz-Windelausschlag.
- Häufiges Wechseln der Windeln: Wechseln Sie die Windeln häufig, idealerweise sobald sie verschmutzt sind, um Feuchtigkeitsansammlungen und das Überwachsen von Candida zu verhindern.
- Lassen Sie den Bereich atmen: Um die Haut so trocken wie möglich zu halten, lassen Sie Ihrem Baby Zeit, wann immer möglich windelfrei zu sein. Lassen Sie den Po des Babys beim Windelwechsel trocknen, bevor Sie eine neue Windel anlegen.
- Vermeiden Sie Hautreizungen: Verwenden Sie keine Feuchttücher, Windeln oder Hautpflegeprodukte, die Duft- und Parfümstoffe enthalten, die die Haut reizen können.
- Antibiotikaeinsatz: Vermeiden Sie es, Babys unnötige Antibiotika zu verabreichen, da diese das Mikrobiom der Haut stören und zu einer übermäßigen Vermehrung von Pilzen führen können.
Wichtige Erkenntnisse
- Hefepilzbedingter Windelausschlag ist zwar weit verbreitet, kann aber bei Babys erhebliche Beschwerden verursachen.
- Wenn die Anzeichen frühzeitig erkannt und geeignete Behandlungen angewendet werden, können die Symptome gelindert und weitere Hautreizungen verhindert werden.
- Eine wirksame Behandlung umfasst die Verwendung von Antimykotika-Cremes, eine gute Windelhygiene und sanfte Produkte, die die Haut vor übermäßiger Feuchtigkeit und Reizungen schützen.
- Eltern sollten immer ihren Kinderarzt konsultieren, wenn der Ausschlag anhält oder sich verschlimmert.